Novembre mese di prevenzione e lotta al Diabete, la situazione sulla patologia nel periodo pandemico

In tutto il mondo Novembre è il mese della prevenzione e della lotta al Diabete. Quasi mezzo miliardo di persone nel mondo (463 milioni) soffre di Diabete.

Secondo l’Istat, in Italia dal 2000 al 2019 le persone affette da Diabete sono aumentate di circa il 60% , oltre 3 milioni e mezzo di persone. I motivi che hanno portato a questo notevole incremento sono molteplici. Per citarne qualcuno: l’obesità, la sedentarietà, l’invecchiamento della popolazione e la scarsa attenzione a stili di vita salutari. In tutto ciò, la pandemia da Covid-19 ha peggiorato il quadro della situazione:

“Dall’analisi effettuata dall’Istat e dell’Istituto Superiore di Sanità  – ha dichiarato Roberto Pella, Co-Presidente Intergruppo parlamentare Obesità e Diabete, su Panorama della Sanità – è emerso che nella prima fase della pandemia Covid-19, il 16 per cento dei casi di decessi di persone risultate positive riguardava persone con diabete”.

Per tale motivo hanno richiesto e ricevuto l’approvazione dal Ministero della Salute di inserire le persone affette da diabete e obesità tra i soggetti considerati fragili e vulnerabili, in modo da considerarli prioritari nella ricezione del vaccino contro il Covid-19.

“Il diabete – spiega su Panorama della Sanità il presidente dell’Istat Gian Carlo Blangiardo – è una malattia dal quadro morboso complesso, ed è riportato come causa iniziale in circa 23 mila decessi, ma è presente tra le malattie che hanno un ruolo nel determinare il decesso (concausa) in un numero di casi circa 4 volte più elevato (oltre 80 mila decessi). Già prima della diffusione del virus SARS-CoV-2, il diabete aveva un’associazione significativa anche con le malattie infettive e parassitarie: tra coloro che presentano menzione di diabete si rilevava infatti un eccesso del 10 per cento dei decessi”.

Relazione tra Covid-19 e Diabete

Esiste una relazione bidirezionale tra Covid-19 e il diabete. Da un lato il diabete è associato a un aumentato rischio di sviluppare un’infezione grave da coronavirus, dall’altro nei pazienti con Covid-19 sono stati osservati sia un diabete di nuova insorgenza, sia delle gravi complicanze metaboliche del diabete preesistente. Queste considerazioni suggeriscono una complessa relazione fisiopatologica tra il diabete e  il Covid-19.

Alcuni studi mostrano, infatti, che il Covid-19 può attaccare il pancreas distruggendo le cellule che producono l’insulina e, in alcuni casi, causando il diabete (https://www.nationalgeographic.it/scienza/2021/06/la-covid-19-puo-causare-il-diabete-ecco-cosa-ce-da-sapere).

L’importanza del controllo dell’emoglobina

Nonostante la pericolosità nell’essere soggetti al diabete in questo periodo pandemico, nell’ultimo anno 1 paziente su 4 non ha fatto il controllo dell’emoglobina. Dal sistema di sorveglianza Passi coordinato dall’Issin in collaborazione con le Regioni è emerso, infatti, che nel 2020 c’è stato un aumento significativo, dal 15% del 2019 al 25%, di pazienti che non hanno fatto il controllo dell’emoglobina glicata, compresi coloro che sono consapevoli dell’importanza di questo esame.

Il monitoraggio della emoglobina glicata è fondamentale nella gestione del diabete in quanto da questo si valuta se la terapia in corso è efficace per la cura del diabete. Nei soggetti diabetici, l’emoglobina glicata andrebbe regolarmente controllata ogni 3-4 mesi.

Probabilmente, l’emergenza sanitaria legata alla pandemia si è tradotta in maggiori difficoltà di accesso ai servizi sanitari e/o ha indotto le persone a rinunciare a fare i controlli.

A novembre, nel mese dedicato alla cura del Diabete, anche GPPH con questo articolo vuole accendere i riflettori su questa patologia sensibilizzando e informando la popolazione e soprattutto invitando le persone a essere più aperte alla prevenzione.